哪些人需要做肺癌篩查?

      （1）吸煙人群：
      吸煙是導(dǎo)致肺癌的第一高危因素。我們常用“吸煙包年數(shù)”來(lái)表示吸煙的程度，吸煙包年數(shù)=每天吸煙的包數(shù)（每包20支）*吸煙的年數(shù)，吸煙包年數(shù)≥30包年的人群就屬于容易罹患肺癌的人（曾經(jīng)吸煙包年數(shù)≥30包年數(shù)，但戒煙不足15年者仍然屬于高危人群）。
      （2）長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙者：
      與滿足條件1的吸煙者共同生活或同室工作≥20年。

      （3）患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者。
      （4）有職業(yè)暴露史至少1年：
       職業(yè)暴露史包括暴露于石棉、氡、鎘、鎳、硅、鈹、鉻、煤煙和煤煙灰。
      （5）有一級(jí)親屬確診肺癌者：
       一級(jí)親屬包括父母、子女或兄弟姐妹。

      如何進(jìn)行早期肺癌篩查?
      （1）推薦采用低劑量薄層螺旋CT（LDCT）進(jìn)行肺癌篩查：
      肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年接受肺部LDCT檢查，因?yàn)樵缙诜伟┳畛Ｒ?jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)就是肺結(jié)節(jié)，而胸部X線分辨率有限，很難發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)，國(guó)內(nèi)外專家都建議LDCT作為肺癌早篩的首選。

      （2）檢查出肺結(jié)節(jié)應(yīng)定期隨訪：
      若LDCT檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié)，建議前往專科醫(yī)院或找?？漆t(yī)生咨詢，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的不同類(lèi)型及大小制定隨訪或進(jìn)一步檢查意見(jiàn)。

      （3）血液腫瘤標(biāo)記物：
      近年來(lái)，越來(lái)越多的人選擇抽血作為肺癌早篩手段，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、七種肺癌自身抗體檢測(cè)、基因檢查等都有一定參考價(jià)值，但這些血液肺癌標(biāo)志物陰性不能排除肺癌，我們?nèi)匀恍枰磕甓ㄆ隗w檢。

      日常生活有哪些注意事項(xiàng)？
      （1）對(duì)煙草說(shuō)不：
      對(duì)于吸煙的朋友，建議盡快戒煙，對(duì)于不吸煙的朋友，應(yīng)盡量避免接觸二手煙。

      （2）讓抽油煙機(jī)多開(kāi)一會(huì)：
      廚房做飯時(shí)應(yīng)打開(kāi)抽油煙機(jī)，并定時(shí)清洗，烹飪盡量選擇蒸煮的方式，少用油炸、爆炒的方式。

      （3）合理的體育鍛煉，攝入新鮮蔬菜水果：

      （4）有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)者做好防護(hù)措施：
      （5）遠(yuǎn)離污染空氣：
      霧霾天氣外出活動(dòng)時(shí)戴好口罩，室內(nèi)可按裝空氣凈化器。

      （6）有呼吸系統(tǒng)疾病者及早規(guī)范治療：

供稿：腫瘤內(nèi)科二病區(qū) 王忠
審核：張玉河
編輯：宣傳部 陳蕾
校對(duì)：宣傳部 蔣楠