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      延安大學咸陽醫(yī)院,中鐵二十局中心醫(yī)院,延安大學醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院,咸陽心腦血管病醫(yī)院,居民醫(yī)保定點醫(yī)院
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      新設備與新項目介紹
      發(fā)表時間:【2010-09-21】
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      曲面斷層全景X射線攝像
       
       
            采用全景曲面斷層攝影技術以及頭影測量技術,根據(jù)口腔頜面部的解剖特點、利用體層攝影和狹縫攝影原理進行斷層截面掃描。將呈曲面分布的頜面部展開排列在平面X線片上。其特點:不僅能看到上鄂、鼻竇、下鄂骨結(jié)構及全部牙齒,而且能看到顳葉,下鄂關節(jié)和咬合關系。頭顱測量攝影裝置可以拍攝頭顱測量正位片和側(cè)位片。能為口腔醫(yī)生提供更全面的診斷信息,借此為病人設計更合理的治療方案,主要用于口腔科牙科疾患的臨床診斷。
       
       動脈硬化檢測儀
       
       
      功能】 用于心血管疾病的早期檢查和早期治療的臨床信息,是功能強大的篩查裝置,用于無創(chuàng)評估動脈硬化程度。應用美國心臟學會所設定的ABI(踝臂指數(shù):評估動脈阻塞的參數(shù))和PWV(CAVI)(脈搏波速度:評估動脈硬化的參數(shù))兩個指數(shù);在進行心電圖和心音圖檢測的同時,同時測量四肢血壓和脈搏波波形。
      血管病變檢測的臨床價值
      1、動脈硬化的早期診斷。
      2、心腦血管疾病的預后判斷。
      3、心血管疾病患者支架、造影、用藥后的康復、療效評估。
      4、心血管藥物療效的評估。
      5、指導新藥的研制開發(fā)。
      血管病變的早期檢測適用范圍
      1、年滿20周歲。
      2、以被診斷為高血壓(包括臨界高血壓),高血脂癥,糖尿?。ò崭寡巧吆吞悄土拷档停┗蚓哂蟹逝郑L期吸煙,高脂飲食,缺乏運動等心腦血管疾病高位因素者。
      3、心血管疾病家史者。
      4、長期頭暈等不適癥狀者,尚未明確診斷者。
      5、有活動后或靜息狀態(tài)下胸悶,心悸等心前區(qū)不適癥狀,尚未明確診斷者。
      6、冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛或心機梗死(急性或陳舊性)診斷明確者。
       
      吞咽障礙治療儀(Vitalstim
       
       
      治療原理】 把電極放置于患者的頸部,通過輸出電流對喉返神經(jīng)、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、吞咽言語功能相關的神經(jīng)進行刺激,緩解神經(jīng)元麻痹,促進麻痹受損神經(jīng)的復蘇,從而加強吞咽肌群的運動,緩解肌廢用性萎縮,加強其功能,改善咽部血流,實現(xiàn)吞咽反射弧的恢復與重建。
      治療范圍】Vitalstim是唯一采用NMES技術(神經(jīng)肌肉電刺激治療)并已獲得美國FDA認證的一種安全有效的治療吞咽障礙的臨床理療儀。通過臨床實踐,該療法被證明是一種安全的治療方法,在電刺激過程中,喉部痙攣、脈搏、血壓或心律無異常改變。
      功  能】 主要用于因非機械性損傷而引起的吞咽障礙,可對喉部肌肉進行重新訓練并進行重新并進行功能性刺激從而使咽部肌肉正常收縮。主要通過以下幾個方面的治療使患者恢復吞咽能力。
      1、 吞咽的基礎訓練
      2、直接吞咽訓練
      3、誤咽的預防
      4、正確處理嗆咳
      5、鼻飼期的護理
      6、做好心理護理
      7、語言訓練
       
      醫(yī)用三氧治療儀
       
       
        】  利用臭氧治療椎間盤突出癥,損傷小、見效快、主要對椎間盤膨出和突出可免除開刀,只需注射一針,解除保守治療和外科開刀的見效慢和給患者帶來的手術風險和痛苦。治療費用低(僅占手術及其他治療手段的1/2或1/3)。
      治療原理】 主要原理是臭氧具有極強的氧化能力,同時還有抗炎和鎮(zhèn)痛作用。將它注射入突出的椎間盤髓核組織內(nèi)可以瞬間氧化髓核組織內(nèi)的蛋白多糖及破壞髓核細胞,使蛋白多糖的功能喪失,細胞產(chǎn)生蛋白多糖減少,髓核組織的滲透壓不能維持,導致水分喪失而萎縮,從而降低椎間盤內(nèi)壓力,消除對神經(jīng)根的壓迫,達到治療的目的。
      主要適應治療范圍
      1、膨出及輕中度突出合并根性壓迫癥狀者。
      2、臨床癥狀明顯,包括持續(xù)性腰腿痛、跛行等。
      3、脊神經(jīng)受壓體征陽性或皮膚感覺異常,如直腿抬高試驗呈陽性等。
      4、經(jīng)四周以上保守治療效果不佳。
      5、經(jīng)CT或磁共振成像等影像學確診為包容性或單純性椎間盤突出或膨出,并且影像學表觀和臨床癥狀體征相一致.。
      6、經(jīng)保守治療但久治不愈的腰痛,無明顯神經(jīng)受壓迫癥狀,但經(jīng)影像學證實有平面的椎間盤病變.如椎間盤膨出,并排除其他原因所致。
       
      射頻溫凝儀
       
       
      治療原理】  通過利用高頻率射電電流,使得電極尖端的靶點組織內(nèi)離子運動摩擦生熱,組織內(nèi)蛋白質(zhì)滅活凝固、水分喪失而萎縮,產(chǎn)生物理化學的性質(zhì)變化,從而達到熱凝毀損靶點的目的。射頻針產(chǎn)生的高頻電流定時恒溫可控地加熱人體組織中的病變核團,從而使核團變性,失去活力,達到治療的效果。
      主要適用于神經(jīng)外科疼痛微創(chuàng)治療。
      設備功能】 根據(jù)電生理理論設計的電阻抗輔助定位和電刺激輔助定位,可對由計算機控制的數(shù)字影像設備MRI、CT、DSA等結(jié)合立體定向儀確定的靶點進行驗證和準確定位,確保了在立體定向功能神經(jīng)外科中至關重要的靶點位置的精確。全數(shù)字控制、操作、顯示、穩(wěn)定可靠;全手術過程只需要一次進針,即可實現(xiàn)全部三種功能;三種功能具有不同的聲光監(jiān)測,例如電阻抗,阻抗不同則聲音的頻率不同,醫(yī)生通過聲音即可判斷電極進入組織的深度。通過先進的抗干擾技術,有效地抑制高頻電壓對微弱溫度信號的影響,從而穩(wěn)定地控制溫度測量,把握病灶毀損成功的關鍵。
       
      紫外光皮膚病治療儀
       
      用  途】 主要用于銀屑病、白癜風、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎等多種慢性皮膚病的治療。
      治療原理及特點
      ◆ 高效電子鎮(zhèn)流器,光譜分布穩(wěn)定性高,使用壽命長,不需要預熱時間,可以方便地瞬時啟、停而不影響治療效果;
      ◆ 運用微電腦自動控制輻照劑量和輻照時間,光源選用飛利浦生產(chǎn)的特種紫外線燈管及高效電子鎮(zhèn)流器,可確保控制精度,提高治療的準確性、重復性、和可比性;
      ◆ 安全輻照劑量、輻照時間的設定,如果輸入數(shù)據(jù)超過安全值,控制器將作為無效輸入,此時報警器響,燈管不允許被點亮,以確保操作的安全性和有效性;
      ◆ 裝有光源的輻照反射器可以上下移動和左右旋轉(zhuǎn),操作人員可安排患者任意在臥、坐或站的狀態(tài)下接受治療;
      ◆ 獨特抗干擾設計,確保設備在較強電磁干擾環(huán)境下(如移動電話、電梯、電焊、電鉆等)能夠正常運行。
       
      電子高清晰直腸檢查儀
       
       
      【用途與適應癥】  用于檢查各期內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛乳頭纖維瘤、肛裂、肛瘺、息肉等。
      臨床意義 直腸檢查儀主要觀察了解肛內(nèi)和直腸壺腹部的情況。直腸是息肉、潰瘍、惡性腫瘤的好發(fā)部位。直腸檢查儀臨床意義:可以證實直腸指檢的發(fā)現(xiàn),還可以發(fā)現(xiàn)肛門直腸指檢無法摸到的腫塊,同時還可以對可疑病變采取活體組織標本作病理檢查。對疑有下消化道腫瘤、各種炎癥、潰瘍、寄生蟲感染、息肉等疾患,需進一步明確診斷或作鑒別診斷時,或由于肛裂、肛瘺、痔瘡、腸結(jié)核等局部原因造成的繼發(fā)性肛門瘙癢癥也有必要做直腸檢查。通常約有70%的大腸癌可通過此檢查儀直接看到。也可用于直腸異物的取出。
       
      聽力篩查儀
       
       
      用  途】 嬰幼兒聽力篩查。
      設備原理】 該設備采用國際上稱為“金標準”的聽性腦干反應技術(auditorg brainstem response,ABR),可精確、迅速、簡便的對嬰幼兒(可擴充到所有年齡段的人群)進行聽力篩查。高分辨率彩色液晶顯示屏,具有顯示實時ABR圖形,并可進行直觀式或自動式篩查,聲信號功率強度分檔可調(diào),具有自動皮膚阻抗測試,更利于電極安放,采用微型柔軟耳塞式發(fā)生裝置,更適用嬰幼兒,儀器可存儲2000例以上篩查數(shù)據(jù),實時打印,并可與計算機通訊,存儲,2塊可充電鋰電池,提供 強大的續(xù)航能力。
       
      胰導素泵
       
       
      【適用人群】
      • 應用胰島素治療者
      • 經(jīng)常有低血糖或高血糖癥狀的患者
      • 血糖控制不理想的患者
      • 懷孕或計劃懷孕的女糖尿病患者
      • 經(jīng)常出差或生活不規(guī)律的患者
      • 正處于身長發(fā)育的青少年糖尿病患者
      • 希望非常積極嚴格控制血糖的患者
      治療優(yōu)勢】 
            與一日多次注射相比能更好的控制血糖,使用短效胰導素;胰島素泵可以連續(xù)地、以精確的微量輸注胰島素;低血糖煩惱減少;生活自由;方便;不用打針;調(diào)節(jié)簡單;體重控制;運動時更好地控制血糖  。
      治療原理】  胰島素泵由儲液器(類似一個常規(guī)的注射器) 、電池以及電腦芯片構成。 儲液器通過一個細塑料管輸注胰島素到身體內(nèi)。輸注管路長61cm或107cm,末端有一個針或軟管,胰島素由此注入體內(nèi)。 軟管一般被插入到腹部的皮下,輸注管路每隔2至3天更換一次。 胰島素泵會根據(jù)為不同的佩戴者所設定的程序24小時持續(xù)地輸注胰島素。胰島素量用于控制餐間和夜間的血糖在理想的范圍內(nèi)。 胰島素泵是目前最準確、最簡潔和最自由的胰島素輸注系統(tǒng)。通過血糖的監(jiān)測,有經(jīng)驗的泵使用者可以利用這一武器達到完美的血糖控制并過上正常的生活,而不受限于傳統(tǒng)胰島素治療的嚴格的飲食和進餐的
       
       
      幽門螺桿菌檢測儀
       
       
      設備原理】  幽門螺桿菌是一種螺旋形的細菌,在高度酸性的胃環(huán)境中生存,幽門螺桿菌以一種獨特的方式來適應嚴酷的胃環(huán)境,通過包裹胃黏液來保護自我。一旦包裹了胃黏液,幽門螺桿菌就能依靠自身具有的尿素酶來對抗胃酸。由于其呈螺旋形和運動方式,幽門螺桿菌能穿透胃的保護屏障。當它穿過屏障后,過量的酸便刺激胃和十二指腸,最后引起潰瘍。實踐證明,95%的十二指腸潰瘍和80%的胃潰瘍與幽門螺桿菌感染相關。根治幽門螺桿菌能夠有效消除或降低潰瘍的發(fā)生。
      幽門螺桿菌會引起慢性嚴重性胃炎,破壞胃黏液層。幽門螺桿菌感染者發(fā)生胃癌的可能性比未感染者大。
      檢測方式】                           
      采用呼氣檢測,患者要在清晨空腹或禁食三小時后,用溫水完整口服一粒膠囊,靜坐15分鐘后向?qū)S玫暮魵饪ㄖ写禋?,將呼氣卡插入專用的檢測儀內(nèi)即可得出診斷結(jié)果。
      適應癥
      1、消化不良初診、復診者;
      2、消化性潰瘍、明顯異常的慢性胃炎,胃MALT淋巴瘤等需要根除幽門螺桿菌的患者;
      3、預防胃癌和有胃癌家族史者;
      4、拒絕胃鏡檢查者;
      5、長期使用NSAID類藥物。
       
      電化學發(fā)光全自動免疫分析系統(tǒng)
      【性能特點】 
      采用目前最先進的化學原理和最先進的生物醫(yī)學工程技術(先進的電化學發(fā)光免疫技術、理想的標記物、特殊的載體及分離技術、專利的包被技術);定標簡單;電化學發(fā)光試劑穩(wěn)定、檢測結(jié)果的可靠;檢測靈敏度高,檢測線性寬;標本用量少,檢測時間短標本用量只需10-50 ul,檢測時間只需九分鐘(急診項目);具備完善的血清工作站解決方案;適用于小批量及大批量樣品。
       
      【主要檢測項目】
      1、腫瘤系列
       
      甲胎蛋白(AFP)
      原發(fā)性肝癌的診斷,療效預后監(jiān)測,畸胎瘤及胎兒畸形診斷。
      癌胚抗原(CEA)
      乳腺、肺、胃、結(jié)腸、直腸及胰膽腫瘤等診斷和治療,復發(fā)監(jiān)測,判斷預后。
      糖類抗原CA125
      宮內(nèi)腺癌、乳腺癌、胃腸道癌、肝硬化、肝炎、多種婦科良性疾病、妊娠早期等。
      糖類抗原CA15-3
      乳腺癌、肺癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、良性乳腺疾病等。
      糖類抗原CA19-9
      胰腺癌
      糖類抗原CA72-4
      胃腸道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、肝硬化、肺病、卵巢良性疾病等。
      鐵蛋白(FER)
      缺鐵性貧血的診斷,腫瘤輔助診斷。
      總前列腺特異性抗原
      前列腺癌的診斷與鑒別診斷。
       
      2、甲狀腺疾病系列
       
      三碘甲狀腺原氨酸(T3)
      判斷甲狀腺功能,但受血漿蛋白影響。
      甲狀腺素(T4)
      判斷甲狀腺功能,但受血漿蛋白影響。
      游離T3(FT3)
      判斷甲狀腺功能,甲亢、甲低、甲狀腺腫瘤診斷及治療檢測。
      游離T4(FT4)
      超敏促甲狀腺素(hTSH)
      原發(fā)/繼發(fā)甲低及甲亢的診斷
      抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)
      自身免疫性甲狀腺疾病,慢性淋巴細胞甲狀腺炎(橋本氏?。┟黠@陽性,甲亢,甲減亦可呈陽性
      抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)
      用于輔助診斷橋本甲狀腺炎,甲狀腺腫及其它自身免疫性疾病。
      促甲狀腺素受體抗體(TR-Ab)
      甲亢治療監(jiān)測指標
       
      3、激素系列
       
      促卵泡激素(FSH)
      檢查下丘腦-垂體-卵巢功能,閉經(jīng),不孕,男性不育癥等。
      促黃體生成素(LH)
      雌二醇(E2)
      月經(jīng)紊亂,性早熟,異常妊娠。
      孕酮(P)
      月經(jīng)周期,妊娠,葡萄胎等檢測指標
      睪酮(T)
      男性性功能,性早熟,兩性畸形,女性男性化腫瘤的診斷。
      泌乳素(PRL)
      垂體功能,腫瘤,藥物,不孕癥的研究。
      絨毛膜促性腺激素(HCG)
      早孕,異常妊娠,葡萄胎,睪丸腫瘤等的診斷,監(jiān)護先兆流產(chǎn),人流效果判斷等。

      4、其他系列

      肌鈣蛋白(TnT)
      急性心肌梗塞早期鑒別診斷,心肌缺血性損傷的診斷,及不穩(wěn)定型心絞痛的檢測。
      肌紅蛋白(MYO)
      是急性心肌梗塞最靈敏和最早的診斷指標,骨骼肌損傷和腎功能極度衰竭的輔助診斷。
      胰島素釋放試驗
      (測5次INS)
      糖尿病分型和選擇治療方案,了解胰島素的分泌情況。
      C-肽釋放試驗
      (C肽)
      反應β細胞生成和分泌胰島素的能力,評定胰島移植是否成功和胰切除術后的監(jiān)測。
      維生素B12
      貧血診斷、白血病分型和病情監(jiān)測。
      葉酸
      乙肝兩對半定量
      判斷慢性肝炎活動性或非活動性,反映病毒感染的狀態(tài),人群乙肝疫苗注射效果的判斷等。

       

       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
      腫瘤全身熱療系統(tǒng)
       
       
      【系統(tǒng)特點】
      1、采用微波聚束常規(guī)情況下微波透熱深度不夠的難題,使微波在實施全身熱療時既能加溫人體皮下毛細血管內(nèi)血液,又能使深部大血管內(nèi)充分加熱,提高加熱效率。
      2、采用遠場移動性加溫技術,使機體加溫面積增大而單位體表面積接受微波能量減少,提高了全身熱療的效率,避免了局部體表組織的熱損傷。
      3、采用熱電精確測溫,保證了體溫數(shù)據(jù)的準確性,從而提高了熱療效果。
      4、采用自動化體溫-微波功率控制系統(tǒng),通過控制微波能的輸出,調(diào)節(jié)治療溫度,保證治療的安全和效果。
      5、采用視頻,音頻和生命體征監(jiān)護,形成對病人的立體觀察,保證病人治療過程的安全,防止不良反應的出現(xiàn)。
      【臨床應用】
      設備應用微波聚束的原理透過皮膚等表皮組織(對人體表皮及皮下組織沒有任何損傷)對身體內(nèi)部直接加熱,克服了常規(guī)情況下,微波透熱深度不夠的難題,充分加熱實施全身熱療,從而殺死腫瘤細胞,獨立應用于晚期腫瘤的姑息性治療;并可通過血液循環(huán)把熱量傳遞至全身,有效提高體溫,起到全身熱療的效果,殺死轉(zhuǎn)移的腫瘤細胞;由于微波生物熱效應原理對腫瘤局部的水腫消退和胸腹水消除有獨特的治療效果;熱化療、介入放療及免疫治療聯(lián)合應用,可顯著提高療效并降低放療、化療的毒副作用
      【適應癥】
      1、聯(lián)合放療、化療治療各種時期的惡性腫瘤
      2、用于晚期惡性腫瘤的姑息性治療。
       
      血液內(nèi)分泌實驗室開展的項目與新增項目
       
       
      1.骨髓細胞形態(tài)學檢查
      2.骨髓活檢
      3.腦脊液細胞學檢查
      4.甲狀腺細針穿刺針吸細胞學檢查
      5.骨髓細胞組織化學染色
      6.紅細胞鹽水滲透脆性試驗
      7.紅斑狼瘡細胞檢查(外周血孵育法)
      8.T淋巴細胞亞群測定、B細胞、
         Nk細胞檢測
      9.白細胞分化抗原(CD系列)檢測
      10.熒光原位雜交(FISH)、BCR/ABL融合基因檢測、PML/RARa融合基因檢測、JAK2-V617基因突變檢測
      11.血友?。篎Ⅷ、Ⅸ、Ⅶ活性測定
       
      腦脊液細胞學檢查
       
            腦脊液細胞學檢查,可對正常和病理狀態(tài)下腦脊液細胞進行精確的細胞分類和動態(tài)腦脊液細胞學的觀察??梢粤私怙B內(nèi)疾病的病理過程和診斷顱內(nèi)感染,還可通過腦脊液細胞學演變過程的分析來評估治療效果,是臨床必不可少的檢查。腦脊液細胞學檢查適用于臨床輔助診斷和病情觀察。
      ◆ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
      若腫瘤侵犯蛛網(wǎng)膜下腔和軟腦膜,通過腦脊液細胞學檢查能發(fā)現(xiàn)瘤細胞。
      腦脊液中的瘤細胞多具有胞核和核仁增大、增多,核染色質(zhì)濃深凝集,胞核胞漿比例增大,胞體增大或很大,大小不一,形態(tài)多變,胞膜界限不清,常成簇或特殊排列出現(xiàn),常見有絲分裂和異常分裂等特點,一旦查得此類細胞,可為中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤診斷提供依據(jù)。
      ◆ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
      顱內(nèi)感染可發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞總數(shù)增多和異常,但不同的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和不同時期的腦脊液異常亦不同?;撔阅X膜炎滲出期以中性粒細胞反應為主,增殖期以單核吞噬細胞反應為主;修復期以淋巴細胞反應為主。結(jié)核性腦膜炎以混合細胞反應為主,病毒性急性期以中性粒細胞為主,但所占比例較低,并很快被淋巴細胞增多所代替,形成典型的淋巴樣細胞反應。在單純皰疹性腦膜炎的腦脊液淋巴樣細胞中,有時可見到特征性的漿內(nèi)包涵體;霉菌性腦膜炎??稍谀X脊液標本中直接發(fā)現(xiàn)隱球菌。故細胞學檢查已作為化膿性、結(jié)核性、病毒性和霉菌性腦膜炎的常規(guī)檢查之一,有時還可提供病原學診斷。
      ◆ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲病
      寄生蟲常被看作是一種巨大而復雜的糖蛋白復合抗原,一旦進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可刺激參與免疫反應的嗜酸粒細胞增多,故中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲病人的腦脊液細胞學檢查所見呈持續(xù)的嗜酸粒細胞增多為其主要特點。
      ◆ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和淋巴瘤
      腦脊液中的瘤細胞特征與外周原發(fā)白血病和淋巴瘤細胞基本相同而容易辨認。但淋巴瘤細胞應注意與激活的淋巴細胞相區(qū)別,在腦脊液中發(fā)現(xiàn)白血病細胞或淋巴瘤細胞為診斷的可靠依據(jù)。故本檢查對中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和淋巴瘤的診斷、復發(fā)、椎管內(nèi)是否應用化療以及其療效評價等均具有重要實用價值,特別是對那些缺乏周圍白血病和淋巴瘤癥狀的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和淋巴瘤的診療更具有非常重要的意義。
            送檢注意事項:
      標本直接送血液內(nèi)分泌實驗室,標本量約2ml,及時送檢,如不能及時送檢請聯(lián)系實驗室,如果短時間內(nèi)不能送檢需放置2-4度冰箱,自接受標本后2-3天內(nèi)出報告,特殊情況可能超過7天。
       
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