——我院腦立體定向手術成功開展
神經(jīng)外科一病區(qū) 巨濤 科教部 白曉東
手術一小時，頭痛、肢體活動受限等癥狀全部說“再見”。這樣的奇遇，最近就發(fā)生在咸陽市閆女士的身上，得益于我院神經(jīng)外科成功開展首例腦立體定向手術，閆女士的生活發(fā)生著可喜的重大變化。
術前安裝定位頭架后進行CT掃描
2016年4月21日凌晨2點，閆女士突然出現(xiàn)頭痛、左側(cè)肢體無力等癥狀，當晚即被家人緊急送醫(yī)，經(jīng)查，她大腦的右側(cè)顳葉出現(xiàn)腦出血。經(jīng)過細致的準備，我院神經(jīng)外科醫(yī)護人員為閆女士實施了腦立體定向手術，術前安裝頭架，頭顱CT掃描，設定靶點并計算坐標，術中安裝弓形架等，將引流管精確植入靶點---血腫正中心，順利抽出血腫，術后CT驗證立體定向手術精確?，F(xiàn)經(jīng)治療10多天后患者已獨立下床活動，恢復理想。
繼完成第一例腦立體定向手術后不久，于2016年4月25日我院神經(jīng)外科又完成一例89歲高齡腦膿腫患者的腦立體定向膿腫穿刺引流術，按照手術標準流程操作，術中清除膿液約30ml，經(jīng)置管持續(xù)引流并局部及全身注射抗菌素治療，目前患者頭顱CT顯示膿腔已消失，體溫正常，神志清楚，各項生命體征平穩(wěn)。
腦立體定向術，它利用空間一點的立體定向原理，通過影像學定位和測算，確定腦內(nèi)某一解剖結(jié)構(gòu)或病變，即靶點在顱腔內(nèi)的坐標，再借用立體定向儀，將立體定向術專用的特殊器械與裝置，如：微電極、穿刺針等進入腦內(nèi)特定靶點；通過電生理記錄、獲取組織標本、制造毀損灶、消除病變等方法，以達到進行生理研究、診斷和治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。
腦立體定向手術是神經(jīng)外科四級手術，可行顱內(nèi)深部占位活檢、腦皮層及髓質(zhì)不明病變的確診，深部血腫的穿刺，囊性病變的治療等等。此項手術的開展標志著我院神經(jīng)外科技術再上新臺階，同時也預示著我院神經(jīng)外科精準手術拉開了新的序幕。
