為進(jìn)一步提高危重患者護(hù)理質(zhì)量，提升疑難病例討論，確?；颊甙踩?。2020年10月23日下午，延安大學(xué)咸陽醫(yī)院消化內(nèi)科一病區(qū)特組織了疑難病例討論，本次討論由陳英總護(hù)士長主持，參與討論的還有內(nèi)科病院各臨床科室護(hù)士長及骨干護(hù)士。

 病歷匯報(bào)

        本次討論主要圍繞一例肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血的患者，住院期間患者全身皮膚重度水腫伴有滲液，肺部感染需用抗生素卻無法在常規(guī)部位做皮試，因治療需要穿刺抽血等造成穿刺針眼處滲液嚴(yán)重，為護(hù)理工作增加了困難，帶來了新的挑戰(zhàn)。

        為解決以上護(hù)理難題，科室全員運(yùn)用循證護(hù)理的方法，查閱相關(guān)文獻(xiàn)與書籍，找到皮膚重度水腫患者適合的皮試部位，并將常規(guī)皮試部位與非常規(guī)皮試部位的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行比較，針對靜脈穿刺處持續(xù)滲液問題，通過循證護(hù)理的方法找到更加有效的管理滲液的方法，并將常規(guī)處理滲液方法和查新后處理滲液方法的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行比較，將查新后使用收集袋收集滲液的方法進(jìn)行現(xiàn)場演示，使問題顯而易見，效果明顯，解決問題的方法通俗易懂。

現(xiàn)場演示查新后使用收集袋收集滲液方法

        期間，參與討論的各位護(hù)士長和護(hù)理骨干也紛紛發(fā)表了自己通過循證后的觀點(diǎn)，將全身皮膚重度水腫患者的護(hù)理知識(shí)進(jìn)行延伸及拓展，還對皮膚壓瘡相關(guān)方面新型敷料選擇和使用方法進(jìn)行了探討，將本次討論推向高潮。

內(nèi)容探討

        討論結(jié)束后，胡艷輝護(hù)士長將討論結(jié)果進(jìn)行匯總并制訂出了行之有效適合患者的護(hù)理措施。最后，陳英總護(hù)士長做出總結(jié)，希望在平時(shí)的工作中遇到護(hù)理疑難問題，能積極主動(dòng)運(yùn)用循證護(hù)理的方法，將先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù)及時(shí)運(yùn)用于臨床中，解決護(hù)理過程中的難點(diǎn)困惑，不斷提高危重患者護(hù)理質(zhì)量，提升疑難病例討論內(nèi)涵，為患者身心健康保駕護(hù)航。