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認(rèn)識腿上的“小蚯蚓”

我們有時會突然發(fā)現(xiàn)自己大腿、小腿有一些紅色的像蜘蛛網(wǎng)狀的毛細(xì)血管擴(kuò)張，甚至小腿上會有像蚯蚓狀的青筋暴露，稍微有一些突出，甚至我們走路或者站立時間過久，腿部會有腫脹不適的感覺。那么這些暴露的“小蚯蚓”究竟是什么呢，讓我們一起了解一下吧！

當(dāng)我們下肢的皮下出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，然后逐漸出現(xiàn)皮下血管擴(kuò)張、迂曲成團(tuán)，久站后出現(xiàn)酸脹、疼痛的癥狀，我們就需要注意了。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行兩種檢查：下肢靜脈瓣膜功能檢查及下肢靜脈超聲。根據(jù)檢查出靜脈曲張的程度，來選擇不同的治療方法。

下肢靜脈曲張多見于從事久站工作、久坐少動者或體力活動強(qiáng)度高者。主要有靜脈瓣膜缺陷與靜脈壁薄弱，與遺傳因素有關(guān)?；蛘咧伢w力勞動、長時間站立、妊娠、肥胖、慢性咳嗽和習(xí)慣性便秘等各種原因引起的腹腔壓力增高，使下肢靜脈瓣膜承受過度壓力。少數(shù)深靜脈血栓也可引起靜脈曲張。

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發(fā)現(xiàn)腿上的“小蚯蚓”

①下肢血管在皮膚表面突出，呈現(xiàn)出藍(lán)色或青色的現(xiàn)象，一般血管比較細(xì)，呈彎曲或扭曲狀。

②在長時間的坐或站之后，容易出現(xiàn)腿部酸脹不適，通常在休息或抬高雙腿后能夠得到緩解。

③我們常會感到腿部疲勞、沉重乏力，即使是在進(jìn)行了較輕的活動之后，這是因為靜脈曲張導(dǎo)致血液回流受阻，使得肌肉無法得到充分的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)造成的。

④腿部水腫：靜脈曲張會使得血液回流不暢，導(dǎo)致腿部出現(xiàn)輕度水腫。

⑤小腿肌肉痙攣：靜脈曲張使得小腿肌肉長期處于緊張狀態(tài)，常會導(dǎo)致肌肉發(fā)生痙攣。

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避免腿上的“小蚯蚓”

我們可在醫(yī)生指導(dǎo)下：

①使用彈性繃帶、彈力襪：彈力襪或彈力繃帶的壓力梯度循序降低，即足踝部高，向近側(cè)逐漸減低，通過壓力變化以減少淺靜脈內(nèi)血液淤積，改善活動時腓腸肌血液回流。穿之前先抬高患肢以排空曲張靜脈內(nèi)的血液。彈力繃帶應(yīng)自下而上包扎，注意彈力襪的長短、壓力及薄厚應(yīng)符合自身的腿部情況，并在包扎的時候保持一定的松緊度，以不妨礙關(guān)節(jié)活動并且能捫及動脈搏動為宜。

②體位與活動：臥床休息或睡覺時拾高患肢30°-40°,以利靜脈回流。避免久坐或久 站，使血流緩慢引起血栓形成。坐時雙膝勿交叉或盤腿，以免壓迫腘窩靜脈，影響血液回流。

③避免腹內(nèi)壓增高：多吃高纖維、低脂肪的食物，保持大便通暢，防止便秘；肥胖病人應(yīng)有計劃的減肥；避免穿過于緊身的衣服。

④避免高溫：高溫可使血管擴(kuò)張、加重靜脈內(nèi)血液淤滯。靜脈曲張的患者在溫水淋浴時，常常出現(xiàn)明顯的下肢沉脹感，這是因為溫度升高引起。

⑤養(yǎng)成規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣，特別是騎自行車、慢走等，活動時腿部肌肉收縮，可幫助靜脈血液回流。運(yùn)動時最好穿上彈力襪，可以有效的消除疲勞感。

⑥保護(hù)患肢：注意勤剪指甲，勿搔抓皮膚，避免肢體外傷，以免造曲張靜脈出血。

當(dāng)然這些都是我們在早期發(fā)現(xiàn)且無明顯不適并且咨詢醫(yī)生的情況下可以為自己做的一些護(hù)理措施，我們應(yīng)時刻注意肢體活動狀況，局部皮膚有無色素沉著、潰瘍、濕疹樣改變等。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮膚水皰、潰爛、濕疹、潰瘍、急性出血等并發(fā)癥表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)，避免病情加重。

供稿供圖：普通外科一病區(qū)  鄭瑩瑩
審核：楊敏
編輯：宣傳部 成淑平
校對：宣傳部 李釗