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      當(dāng)前時(shí)間:2025年01月29日  13:26:01  星期三
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      腦中風(fēng)的預(yù)防和治療
      發(fā)表時(shí)間:【2018-12-24】
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      腦中風(fēng)
       
          定義:由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。
          分類:缺血性中風(fēng)(85%)和出血性中風(fēng)。
          主要癥狀:面癱,肌無力,言語困難。
          最主要病因:動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成。

      腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素

         1、可以改變或控制的因素

          高血壓、高血脂、糖尿病、房顫、吸煙、酗酒、肥胖、運(yùn)動(dòng)量過少、既往有冠心病或心臟病發(fā)作史 、既往有外周動(dòng)脈疾病史
       
         2、無法改變或控制的因素
       
          年  齡:年齡增高發(fā)病率增加
          性  別:男性>女性
          家族史:有心腦血管疾病家族史
       
      腦中風(fēng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
       
          錯(cuò)誤的觀點(diǎn):
       
          -中風(fēng)不可預(yù)防
          -中風(fēng)無需治療(治不好)
          -只有老年人才會(huì)發(fā)生中風(fēng)
          -中風(fēng)治療6個(gè)月就會(huì)好
       
          正確的認(rèn)識(shí):
       
          -超過80%的中風(fēng)是可預(yù)防的
          -發(fā)生中風(fēng)應(yīng)盡快就醫(yī)
          -所有年齡段的人都可能發(fā)生
          -可能終生無法恢復(fù)
       
      腦中風(fēng)的預(yù)防

          防發(fā)病(一級預(yù)防)
          從未發(fā)生過中風(fēng)或TIA的人:應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,并采取綜合控制。
       
          防復(fù)發(fā)
          已發(fā)生過中風(fēng)/TIA的患者:應(yīng)采取更積極的措施避免復(fù)發(fā)。

      具體措施

         1、保持血壓穩(wěn)定;
         2、注意監(jiān)測血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用降血糖藥物 ;
         3、半年至一年做一次身體檢查;
         4、不要用保健品代替藥物治療;
         5、不要擔(dān)心服藥出現(xiàn)不良反應(yīng)而擅自停服降血脂等藥物;
         6、注意合理飲食;
         7、少吃油膩食物;
         8、膳食總體上要低鹽、低脂肪、低膽固醇;
         9、常吃新鮮蔬菜,多食含植物蛋白豐富的豆類制品;  
         10、戒煙戒酒;
         11、堅(jiān)持體育鍛煉,提高耐寒能力
         12、可參加一些力所能及的文體活動(dòng)。

      腦中風(fēng)病人的飲食
       
          如中風(fēng)病人的病情已經(jīng)穩(wěn)定,但有不同程度的意識(shí)障礙、吞咽困難時(shí),應(yīng)采用鼻飼飲食。
          若中風(fēng)病人神智清醒,但進(jìn)食時(shí)有時(shí)發(fā)生嗆咳,則應(yīng)給予糊狀飲食。
          如中風(fēng)病人無吞咽困難,則以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。

      腦中風(fēng)的早期康復(fù)訓(xùn)練
       
         1.按摩

          按摩不僅可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán),刺激神經(jīng)營養(yǎng)機(jī)能,還可以放松痙攣的肌肉,降低其肌張力,有利于肌力的恢復(fù)。但按摩在開始時(shí)手法宜輕柔,防止突然的強(qiáng)刺激造成反射性加重肢體痙攣。
       
         2.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
       
          被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可有效地活躍肢體血液循環(huán),牽伸短縮的肌腱和韌帶,放松痙攣的肌肉,恢復(fù)關(guān)節(jié)一定的活動(dòng)度。


         3.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
       
          不完全性癱瘓的患者,或完全性一側(cè)偏癱,當(dāng)患側(cè)的肌力已有恢復(fù)時(shí),應(yīng)積極地做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

      腦中風(fēng)病人的護(hù)理
       
         1、日常生活護(hù)理
       
          創(chuàng)造良好的居室環(huán)境。居室以向陽為佳,室溫以18-20°C為宜,濕度以60%為宜,房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣清新。
       
          穿著的衣服應(yīng)柔軟,冷暖適中,內(nèi)衣最好為純棉,透氣性好,還應(yīng)勤更換、勤清洗。
       
          床鋪整潔、干燥,經(jīng)常晾曬和清洗。
       
         2、口腔的家庭護(hù)理
       
          能自理的病人,每日早、晚漱口一次。
       
          對咀嚼吞咽不暢者,于每次就餐后清潔口腔,防止殘?jiān)鼫艨谇灰鹂谇谎谆蛘`吸。
       
          對鼻飼者,每日進(jìn)行兩次口腔清潔。
       
         3、皮膚的家庭護(hù)理
       
          清潔皮膚能促進(jìn)血液循環(huán),有安眠、鎮(zhèn)靜之功效。應(yīng)每周淋浴一次,每次15-20分鐘,水溫30-40°C。
       
          對臥床患者,注意預(yù)防褥瘡發(fā)生。
       
          合并有糖尿病的患者,皮膚護(hù)理更為重要,一旦出現(xiàn)感染,及時(shí)到醫(yī)院診治。
       
         4、二便的家庭護(hù)理
       
          養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。在早飯前給1 杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水、牛奶等),可促使腸蠕動(dòng)增加而刺激直腸的排便反射。為了促進(jìn)排便,還可按摩腹部,由右下腹向右上,轉(zhuǎn)向左上腹,再轉(zhuǎn)向左下腹,反復(fù)按摩5~10次,促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動(dòng),以助排便。
       
          對有習(xí)慣性便秘的病人應(yīng)多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑,或以開塞露通便。仍然不能排便時(shí),應(yīng)予灌腸。
       
          對大、小便失禁者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈。

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