12月8日，延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院吳棟梁院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)成功為1名原發(fā)性高血壓患者實(shí)施經(jīng)皮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN），為原發(fā)性藥物治療不達(dá)標(biāo)高血壓患者帶來(lái)了新的治療方案！

       高血壓是最常見的心血管病之一，也是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題，近年來(lái)，雖然我國(guó)在高血壓防治上投入了大量的資源，但高血壓患者血壓的達(dá)標(biāo)率僅16.8%，長(zhǎng)久以來(lái)，高血壓的治療主要是通過藥物治療及生活方式的改善，但很多患者面臨藥物治療效果不佳，長(zhǎng)期藥物治療依從性差、藥物副作用大、用藥存在禁忌、需終身服藥、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等問題，因此亟需藥物治療以外的、能長(zhǎng)期平穩(wěn)控制血壓的全新治療方式。  
      吳棟梁院長(zhǎng)介紹：經(jīng)皮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN）是一種通過導(dǎo)管微創(chuàng)介入手術(shù)，實(shí)現(xiàn)降壓的革命性創(chuàng)新治療方法，成為高血壓治療最新手段，很好地為患者提供了新的降壓治療選擇。它主要是通過射頻能量對(duì)分布于腎動(dòng)脈的交感神經(jīng)進(jìn)行消融，一定程度上阻斷大腦和腎臟之間的神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，從而降低高血壓患者的交感神經(jīng)興奮性，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)一次手術(shù)長(zhǎng)期平穩(wěn)降壓的效果。也是目前國(guó)際、國(guó)內(nèi)高血壓臨床治療的前延領(lǐng)域，一定程度上代表高血壓學(xué)科未來(lái)除藥物治療與生活方式干預(yù)指導(dǎo)外的學(xué)科發(fā)展方向。

       該手術(shù)技術(shù)代表著國(guó)際最新的高血壓非藥物治療策略，針對(duì)藥物聯(lián)合控制無(wú)法達(dá)標(biāo)的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，不僅可以減少患者用藥，甚至有些患者無(wú)需再用藥，一方面能夠降低頑固性、難治性高血壓患者的血壓，另一方面能夠解決患者長(zhǎng)期口服藥物的困擾。吳棟梁院長(zhǎng)表示，該患者為原發(fā)性高血壓患者，年僅27歲，長(zhǎng)期口服2種降壓藥物，收縮壓仍＞160mmHg，此次手術(shù)采用網(wǎng)籃6電極導(dǎo)管射頻消融，整個(gè)手術(shù)用時(shí)90分鐘，具有安全有效、時(shí)間短的特點(diǎn)，經(jīng)微創(chuàng)介入腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融手術(shù)治療術(shù)后即刻血壓較術(shù)前下降10mmHg，遠(yuǎn)期隨訪可能會(huì)有更佳的降壓效果。
       RDN手術(shù)的成功開展，意味著我院高血壓治療將從“單純藥物治療”進(jìn)入到“微創(chuàng)介入治療”的新時(shí)代，目前省內(nèi)開展RDN手術(shù)的醫(yī)院共2家，咸陽(yáng)市僅我院1家，為區(qū)域內(nèi)首例RDN手術(shù)。吳棟梁院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的心血管病院介入團(tuán)隊(duì)順利開展經(jīng)皮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN），也標(biāo)志著我院邁入了RDN技術(shù)全國(guó)頂級(jí)醫(yī)院行列，在治療原發(fā)性高血壓病疾病診療技術(shù)上邁上了一個(gè)新臺(tái)階。

供稿供圖：心血管內(nèi)科一病區(qū) 吳利杰
編輯：宣傳部 杜錦臻
校對(duì)：宣傳部 李釗